Причины, признаки и лечение глаукомы
Глаукома – офтальмологическое заболевание, связанное с увеличением внутриглазного давления и ухудшением оттока водянистой влаги. Это приводит к развитию дефектов поля зрения и краевой экскавации диска зрительного нерва. Под глаукомой подразумевают довольно большую группу заболеваний.
Опасность заболевания заключается в практически бессимптомном течении до последних стадий. При этом зрение теряется безвозвратно. Этот факт указывает на важность профилактических осмотров у офтальмолога, особенно лицам пожилого возраста.
По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире около 13,5% населения страдает заболеванием, которое без своевременного глаукомы лечения приводит к развитию слепоты.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Заболевание классифицируется по нескольким показателям:
- По происхождению:
- первичная глаукома (формируется в связи с нарушением оттока водянистой влаги);
- вторичная (возникает на фоне других глазных заболеваний);
- смешанная.
- В зависимости от угла передней камеры:
- открытоугольная;
- закрытоугольная.
- По возрасту:
- врожденная (диагностируется в возрасте до 3 лет);
- инфантильная (возникает у детей 3-10 лет);
- ювенильная (диагностируется до 35 лет);
- глаукома взрослых.
- По показателям внутриглазного давления:
- с повышенным ВГД;
- с нормальным ВГД.
Открытоугольная глаукома является наиболее диагностируемой формой. Она выявляется в 90% случаев заболеваемости. Болезнь характеризуется длительным бессимптомным течением. Происходит постепенное сужение полей зрения. Этот процесс может продолжаться в течение нескольких лет. Обнаружение заболевания происходит случайно во время обследования по поводу других состояний или в ходе профилактического осмотра.
Закрытоугольная глаукома — вторая по частоте выявления форма заболевания. Протекает поэтапно. Признаки глаукомы глаза можно обнаружить только на офтальмологическом осмотре. Спровоцировать появление болевого синдрома могут различные факторы: длительное нахождение в темноте, употребление большого количества воды, переутомление, психоэмоциональное напряжение.
Первичная глаукома протекает в несколько этапов. На начальной стадии происходят незначительные изменения в центральном зрении. Далее сужаются поля зрения со стороны носа. Симптомы могут протекать незаметно на протяжении длительного времени. На третьей стадии первичной глаукомы поля зрения значительно сужаются. Последняя стадия может сопровождаться полной потерей зрения. При первичной глаукоме, как и при других видах заболевания, требуется незамедлительное лечение.
ГРУППЫ РИСКА
В группу риска входят:
- лица старше 60-70 лет;
- лица старше 40 лет, у которых:
- показатели внутриглазного давления находятся на верхней границе нормы;
- разница между внутриглазным давлением утром и вечером не более 5 мм рт.ст.;
- разница между внутриглазным давлением правого и левого глаза менее 5 мм рт.ст.;
- высокая степень близорукости или дальнозоркости.
- лица с повышенным внутриглазным давлением в любом возрасте;
- лица с пониженным артериальным давлением;
- лица с сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем;
- лица с травмой, воспалительными заболеваниями глаз в анамнезе;
- лица, перенесшие оперативные вмешательства на глазах;
- лица, в семье которых встречались случаи глаукомы;
- лица, длительно принимающие гормональные препараты.