Объекты малого бизнеса в России

Веторил

Капсулы Веторил выпускаются в 5 размерах (5, 10, 30, 60 и 120 мг) для приема внутрь в зависимости от массы тела. Трилостан (4α, 5α-эпокси-17β-гидрокси-3-оксоандростан-2α-карбонитрил) является перорально активным синтетическим стероидным аналогом, который избирательно ингибирует 3 β-гидроксистероиддегидрогеназу в коре надпочечников, тем самым ингибируя превращение прегненолона в прогестерон. Это ингибирование блокирует выработку глюкокортикоидов и, в меньшей степени, минералокортикоидов и половых гормонов, в то время как уровни предшественников стероидов увеличиваются. Структурная формула:

ПОКАЗАНИЯ:

Капсулы Веторил показаны для лечения гиперадренокортицизма, зависящего от гипофиза и надпочечников у собак.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:

Всегда предоставляйте клиенту информационный листок с рецептом (см. раздел «ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ВЛАДЕЛЬЦЕВ СОБАК»).

1. Начальная доза

Начальная доза для лечения гиперадренокортицизма у собак составляет 1-3 мг / фунт (2,2-6,7 мг / кг) один раз в день. Начните с минимально возможной дозы, основанной на массе тела и доступных комбинациях размеров капсул. Капсулы Веторил следует принимать во время еды.

2. Действия на 10-14-й день оценки (таблица 1)

Примерно через 10-14 дней приема этой дозы повторно осмотрите собаку и проведите тест на стимуляцию АКТГ через 4-6 часов после введения дозы и биохимические анализы сыворотки (с особым вниманием к электролитам, функции почек и печени). Если физическое обследование приемлемо, примите меры в соответствии с таблицей 1.

Владельцы должны быть проинструктированы прекратить терапию и немедленно обратиться к своему ветеринару в случае возникновения побочных реакций, таких как рвота, диарея, вялость, плохой / сниженный аппетит, слабость, коллапс или любые другие необычные явления. Если наблюдаются эти клинические признаки, проведите тест на стимуляцию АКТГ и биохимические анализы сыворотки (с особым вниманием к электролитам, а также функции почек и печени).

Сывороточный кортизол после АКТГЭкшен
мкг /дЛнмоль/л
< 1.45< 40Прекратите лечение. Возобновите прием с уменьшенной дозой
с 1.45 по 5.4от 40 до 150Продолжайте принимать ту же дозу
> с 5.4 по 9.1> от 150 до 250ЛИБО: продолжать прием текущей дозы, если клинические признаки хорошо контролируются
, ЛИБО: увеличить дозу, если клинические признаки гиперадренокортицизма все еще очевидны *
> 9.1> 250Увеличить начальную дозу
*Следует использовать комбинации размеров капсул, чтобы медленно увеличивать суточную дозу один раз.

3. Необходимы индивидуальные корректировки дозы и тщательный мониторинг

Повторно изучите и проведите тест на стимуляцию АКТГ и биохимические тесты сыворотки (с особым вниманием к электролитам, функции почек и печени) через 10-14 дней после каждого изменения дозы. Во время увеличения дозы необходимо соблюдать осторожность, чтобы контролировать клинические признаки у собаки.

Рекомендуется веторил купить и вводить один раз в день. Однако, если клинические признаки не контролируются в течение всего дня, может потребоваться дозирование дважды в день. Чтобы перейти от однократной суточной дозы к двукратной суточной дозе, общую суточную дозу следует разделить на 2 порции с интервалом в 12 часов. Необязательно, чтобы порции были равными. Если применимо, большую дозу следует вводить утром, а меньшую — вечером. Например, собака, получающая 90 мг, будет получать 60 мг утром и 30 мг вечером.

4. Долгосрочный мониторинг

Как только будет достигнута оптимальная доза капсул Веторила, повторно обследуйте собаку через 30 дней, 90 дней и каждые 3 месяца после этого. Как минимум, этот мониторинг должен включать:

  • Тщательный анамнез и медицинский осмотр.
  • Тест на стимуляцию АКТГ (проводится через 4-6 часов после введения капсулы Веторил) — тест на стимуляцию после введения АКТГ, в результате которого уровень кортизола составляет <1,45 мкг / дл (< 40 нмоль / л), с электролитными нарушениями или без них, может предшествовать развитию клинических признаков гипоадренокортицизма.
  • Биохимические тесты сыворотки (с особым вниманием к электролитам, функции почек и печени).

О хорошем контроле свидетельствуют благоприятные клинические признаки, а также уровень сывороточного кортизола после АКТГ 1,45-9,1 мкг/дл (40-250 нмоль/л).

Если тест на стимуляцию АКТГ составляет <1,45 мкг / дл (<40 нмоль / л) и / или если обнаружен электролитный дисбаланс, характерный для гипоадренокортицизма (гиперкалиемия и гипонатриемия), прием капсул Веторил следует временно прекратить до тех пор, пока не появятся клинические признаки, соответствующие гиперадренокортицизму, и результаты теста на стимуляцию АКТГ не вернутся к норме (1,45-9,1 мкг/дл или 40-250 нмоль/л). Затем капсулы Веторил можно повторно вводить в более низкой дозе.